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Les pratiques de soins palliatifs à domicile: lieu d’exclusion sociale des personnes âgées en fin de vie?

Published online by Cambridge University Press:  23 May 2011

Marijo Hébert ,
Kareen Nour ,
Patrick Durivage ,
Isabelle Wallach ,
Véronique Billette  and
Zelda Freitas
Marijo Hébert*
Affiliation:
Centre de recherche et d’expertise en gérontologie sociale, CSSS Cavendish-CAU
Kareen Nour
Affiliation:
Centre de recherche et d’expertise en gérontologie sociale, CSSS Cavendish-CAU
Patrick Durivage
Affiliation:
Centre de recherche et d’expertise en gérontologie sociale, CSSS Cavendish-CAU
Isabelle Wallach
Affiliation:
Université McGill
Véronique Billette
Affiliation:
Centre de recherche et d’expertise en gérontologie sociale, CSSS Cavendish-CAU
Zelda Freitas
Affiliation:
Centre de recherche et d’expertise en gérontologie sociale, CSSS Cavendish-CAU
*
*La correspondance et les demandes de tirés-à-part doivent être adressées à: / Correspondence and requests for offprints should be sent to : Marijo Hébert, Baccalauréat en service social, M.Sc. en cours Centre de recherche et d’expertise en gérontologie sociale, CSSS Cavendish-CAU 5800 boul. Cavendish, suite 600 Côte St-Luc, QC H4W 2T5 (ojiram@videotron.ca)
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Abstract

The understanding of palliative care practices at home (PCH) is limited by the lack of available scientific knowledge. This is explained by the fact that its practices are relatively recent and they question our relationship with death and dying individuals. This study aims to contribute to the advancement of knowledge about PCH with the elderly. More specifically, with a perspective of social exclusion, it aims to understand how practices either do or do not produce social exclusion with seniors receiving palliative care. Nineteen participants from two local community services centers were interviewed and six multidisciplinary meetings were attended for observation. This study suggests that positive representations concerning the elderly in palliative care and recognition of their autonomy can avoid social exclusion, including its symbolic and identificatory dimensions. However, standardization of practices seems to contribute to institutional exclusion and foster nonrecognition.

Résumé

La compréhension des pratiques de soins palliatifs à domicile (SPD) aux personnes âgées est limitée par le peu de connaissances scientifiques disponibles. Ceci peut s’expliquer par le fait que ces pratiques sont relativement récentes et qu’elles questionnent nos rapports avec la mort et les mourants. Cette étude veut contribuer à l’avancement des connaissances sur les pratiques de SPD aux personnes âgées. Plus particulièrement, elle vise à comprendre en quoi les pratiques de SPD produisent ou non des situations d’exclusion sociale envers les personnes âgées en soins palliatifs. Dix-neuf intervenants de deux Centre locaux de services communautaires ont été interrogés et six observations de rencontres d’équipe multidisciplinaires ont été réalisées. Cette étude tend à démontrer que des représentations positives concernant les personnes âgées en soins palliatifs ainsi que la reconnaissance de leur autonomie peuvent contrer l’exclusion sociale, notamment dans ses dimensions symbolique et identitaire. Toutefois, la normalisation des pratiques semble contribuer à l’exclusion identitaire et institutionnelle.

Keywords

palliative careelderlysocial exclusionpracticeshome-based servicesQuebecsoins palliatifspersonnes âgéesexclusion socialepratiquesservices à domicileQuébec
Type
Articles
Information
Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement , Volume 30 , Issue 2 , June 2011 , pp. 259 - 269
Copyright
Copyright © Canadian Association on Gerontology 2011

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