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Seguimiento ordinario de la evolución en la práctica clínica: costes de servicio y no de servicio de los pacientes psiquiátricos que asisten a un centro de Salud Mental Comunitaria en Italia

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

Mauro Percudani
Affiliation:
Departamento de Salud Mental, Hospital de Legnano, Via Candiani 2, 20025Legnano, Milán, Italia
Corrado Barbui
Affiliation:
Sección de Psiquiatría, Departamento de Medicina y Salud Pública, Universidad de Verona, Verona, Italia.
Jennifer Beecham
Affiliation:
Centro de la Economía de la Salud Mental, Departamento de Investigación de Servicios de la Salud, Instituto de Psiquiatría, Londres, Reino Unido.
Martin Knapp
Affiliation:
Centro de la Economía de la Salud Mental, Departamento de Investigación de Servicios de la Salud, Instituto de Psiquiatría, Londres, Reino Unido.
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Resumen

Objetivo.-

Este estudió estimo los costes de servicio y no de servicio en una muestra aleatoria de pacientes que asistían a un centro psiquiátrico comunitario de salud mental en Italia.

Método.-

Se incluyó una muestra seleccionada aleatoriamente de pacientes identificados durante una semana de actividad clínica ordinaria. La información se recogió utilizando la lista en lengua italiana Questionario Economico per l ‘attivitá clinica dei Servizi Psichiatrici (QESP). Los costes se clasificaron en dos categorías: costes de servicio (de la próvision de servicios) y costes no de servicio (pérdida de productividad y atención informal).

Resultados.-

Se incluyó a 120 pacientes. Los pacientes que sufrían de esquizofrenia y trastornos relacionados (n = 50) tenían una edad media de 44,5 años (DT = 12,9) y los pacientes con otros diagnósticos (n = 70), de 44,9 años (DT = 14,8). En el grupo de esquizofrenia, había más pacientes que estaban solteros, vivían solos, tenían un nivel educativo bajo y una tasa de desempleo más alta. En los pacientes que sufrían de esquizofrenia, el coste mensual de servicio por paciente era casi el doble que para los que tenían otros diagnósticos. Los costes no de servicio asociados con la falta de oportunidades de empleo de los pacientes eran superiores en mas de tres veces para los que tenian esquizofrenia. Los costes no de servicio asociados con el tiempo sin trabajar de los pacientes y los cuidadores eran similares en los dos grupos. En el análisis multivariante, estar desempleado se asociaba con costes de servicio más altos. La edad menor, la duración de la enfermedad y el diagnóstico de esquizofrenia eran determinantes de costes no de servicio más altos. Estas tres últimas variables independientes se asociaban también con los costes globales (de servicio y no de servicio).

Conclusión.-

El presente estudio estimó los costes de servicio y no de servicio en circunstancias ordinarias para proporcionar información sobre los costes que los servicios psiquiátricos comunitarios, los pacientes y los cuidadores soportan al ocuparse de los problemas psiquiatricos.

Type
Artículo original
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2005

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Footnotes

Percudani M, Barbui C, Beecham J, Knapp M. Routine outcome monitoring in clinical practice: Service and non-service costs of psychiatric patients attending a Community Mental Health Centre in Italy. Eur Psychiatry 2004;19:469-477.

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