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Troubles post-traumatiques chez des sujets ayant été victimes de violences sexuelles avant l’âge de 15 ans : aspects cliniques, thérapeutiques et médico-économiques

Published online by Cambridge University Press:  16 April 2020

S. Vacher-Boulogne
Affiliation:
Université Paris-Descartes (Paris V), UFR de médecine, Paris, France
G. Abgrall-Barbry
Affiliation:
Unité de psychiatrie, hôpital Tenon, AP–HP, Paris, France
P. Levy
Affiliation:
Département de santé publique, hôpital Tenon, AP–HP, Paris, France
L. Jehel
Affiliation:
Service de psychiatrie et psychologie médicale, psychotraumatologie & addictologie, CHU de Martinique, Martinique, Fort-de France

Abstract

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Avant la majorité, jusqu’à 9,7 % des femmes [2] et 4,6 % des hommes [1] sont victimes de violences sexuelles. Le cadre juridique fournit les définitions consensuelles de ces actes. Les données épidémiologiques et de la littérature aident à caractériser les facteurs de risque, la psychopathologie et les comorbidités observés chez les victimes. Ainsi, majoritairement féminines, elles connaissent leur agresseur dans trois quart des cas ; eux, surtout masculin, ont pour la moitié moins de 20 ans. Les troubles rapportés, dont l’état de stress post-traumatique, la dépression, les troubles de personnalité et les manifestations somatiques, doivent bénéficier de prises en charge spécifiques suivant plusieurs axes : psychothérapeutique (en première ligne les thérapies cognitivocomportementales), médicamenteux, mais aussi social et juridique. Des études internationales se sont penchées sur les coûts au sens large de ces agressions. À notre échelle, nous cherchons à évaluer les dépenses directes de santé, chez des sujets ayant été victimes de violences sexuelles avant l’âge de 15 ans. Chez 15 sujets suivis en 2012 à l’hôpital Tenon de Paris, la consommation médicale totale annuelle calculée est dix fois supérieure à la moyenne nationale française, de manière significative et ce malgré notre petit échantillon. Les violences sexuelles sur mineurs, de part leur coût sociétal, financier, moral et psychique, devraient être une préoccupation de santé publique. En ces temps de réflexion budgétaire, des moyens pourraient être d’avantage donnés aux formations médicales, juridiques et sociales, améliorant le travail de prévention, de repérage et de prise en charge des victimes mais aussi de leur entourage.

Type
Posters
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2013

References

Références

Bouhet, B.Pérard, D.Zorman, M.« De l’importance des abus sexuels en France ». Les enfants victimes d’abus sexuels, ss dir M. Gabel 1992 Éd. PUF Paris3753285pGoogle Scholar
Jaspard, M., et al.« Nommer et compter les violences envers les femmes une première enquête nationale en France ». Popul Soc 364 2001Google Scholar
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