From early on, infants show a preference for infant-directed speech (IDS) over adult-directed speech (ADS), and exposure to IDS has been correlated with language outcome measures such as vocabulary. The present multi-laboratory study explores this issue by investigating whether there is a link between early preference for IDS and later vocabulary size. Infants’ preference for IDS was tested as part of the ManyBabies 1 project, and follow-up CDI data were collected from a subsample of this dataset at 18 and 24 months. A total of 341 (18 months) and 327 (24 months) infants were tested across 21 laboratories. In neither preregistered analyses with North American and UK English, nor exploratory analyses with a larger sample did we find evidence for a relation between IDS preference and later vocabulary. We discuss implications of this finding in light of recent work suggesting that IDS preference measured in the laboratory has low test-retest reliability.

Background: Duchenne muscular dystrophy (DMD) is caused by DMD gene mutations. Delandistrogene moxeparvovec is an investigational gene transfer therapy, developed to address the underlying cause of DMD. We report findings from Part 1 (52 weeks) of the two-part EMBARK trial (NCT05096221). Methods: Key inclusion criteria: Ambulatory patients aged ≥4-<8 years with a confirmed DMD mutation within exons 18–79 (inclusive); North Star Ambulatory Assessment (NSAA) score >16 and <29 at screening. Eligible patients were randomized 1:1 to intravenous delandistrogene moxeparvovec (1.33×1014 vg/kg) or placebo. The primary endpoint was change from baseline in NSAA total score to Week 52. Results: At Week 52 (n=125), the primary endpoint did not reach statistical significance, although there was a nominal difference in change from baseline in NSAA total score in the delandistrogene moxeparvovec (2.6, n=63) versus placebo groups (1.9, n=61). Key secondary endpoints (time to rise, micro-dystrophin expression, 10-meter walk/run) demonstrated treatment benefit in both age groups (4-5 and 6-7 years; p<0.05).There were no new safety signals, reinforcing the favorable and manageable safety profile observed to date. Conclusions: Based on the totality of functional assessments including the timed function tests, treatment with delandistrogene moxeparvovec indicates beneficial modification of disease trajectory.

While mentors can learn general strategies for effective mentoring, existing mentorship curricula do not comprehensively address how to support marginalized mentees, including LGBTQIA+ mentees. After identifying best mentoring practices and existing evidence-based curricula, we adapted these to create the Harvard Sexual and Gender Minority Health Mentoring Program. The primary goal was to address the needs of underrepresented health professionals in two overlapping groups: (1) LGBTQIA+ mentees and (2) any mentees focused on LGBTQIA+ health. An inaugural cohort (N = 12) of early-, mid-, and late-career faculty piloted this curriculum in spring 2022 during six 90-minute sessions. We evaluated the program using confidential surveys after each session and at the program’s conclusion as well as with focus groups. Faculty were highly satisfied with the program and reported skill gains and behavioral changes. Our findings suggest this novel curriculum can effectively prepare mentors to support mentees with identities different from their own; the whole curriculum, or parts, could be integrated into other trainings to enhance inclusive mentoring. Our adaptations are also a model for how mentorship curricula can be tailored to a particular focus (i.e., LGBTQIA+ health). Ideally, such mentor trainings can help create more inclusive environments throughout academic medicine.

Exclusion of special populations (older adults; pregnant women, children, and adolescents; individuals of lower socioeconomic status and/or who live in rural communities; people from racial and ethnic minority groups; individuals from sexual or gender minority groups; and individuals with disabilities) in research is a pervasive problem, despite efforts and policy changes by the National Institutes of Health and other organizations. These populations are adversely impacted by social determinants of health (SDOH) that reduce access and ability to participate in biomedical research. In March 2020, the Northwestern University Clinical and Translational Sciences Institute hosted the “Lifespan and Life Course Research: integrating strategies” “Un-Meeting” to discuss barriers and solutions to underrepresentation of special populations in biomedical research. The COVID-19 pandemic highlighted how exclusion of representative populations in research can increase health inequities. We applied findings of this meeting to perform a literature review of barriers and solutions to recruitment and retention of representative populations in research and to discuss how findings are important to research conducted during the ongoing COVID-19 pandemic. We highlight the role of SDOH, review barriers and solutions to underrepresentation, and discuss the importance of a structural competency framework to improve research participation and retention among special populations.

The reduction of computational costs in the context of the Multidisciplinary Design Optimisation of a typical medium-range aircraft was investigated through an assessment of active constraints and the use of multi-fidelity models-based estimation of drag and structural stress. The results show that for this problem, from the set of considered constraints that includes flutter boundary, the active constraint is a 2.5g pull up Maximum Take Off Weight. Results show that the multi-fidelity approach reduced the required high-fidelity aerodynamic number of evaluations, for both drag assessment and stress assessment with sufficient level of accuracy for the former and conservatively for the latter. Further computational cost reduction can be achieved using a surrogate model based Multidisciplinary Design Optimisation. The best configuration attained shows an Aspect Ratio increase of 16%, a reduction of 4.5% in fuel consumption and wing structural weight increase of 2.7% relative to a predefined baseline configuration.

A primary barrier to translation of clinical research discoveries into care delivery and population health is the lack of sustainable infrastructure bringing researchers, policymakers, practitioners, and communities together to reduce silos in knowledge and action. As National Institutes of Healthʼs (NIH) mechanism to advance translational research, Clinical and Translational Science Award (CTSA) awardees are uniquely positioned to bridge this gap. Delivering on this promise requires sustained collaboration and alignment between research institutions and public health and healthcare programs and services. We describe the collaboration of seven CTSA hubs with city, county, and state healthcare and public health organizations striving to realize this vision together. Partnership representatives convened monthly to identify key components, common and unique themes, and barriers in academic–public collaborations. All partnerships aligned the activities of the CTSA programs with the needs of the city/county/state partners, by sharing resources, responding to real-time policy questions and training needs, promoting best practices, and advancing community-engaged research, and dissemination and implementation science to narrow the knowledge-to-practice gap. Barriers included competing priorities, differing timelines, bureaucratic hurdles, and unstable funding. Academic–public health/health system partnerships represent a unique and underutilized model with potential to enhance community and population health.

Introduction: Les patients ayant un retour de circulation spontanée (RCS) durant la phase préhospitalière de leur réanimation suite à un arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH) ont un meilleur taux de survie que ceux n'en ayant pas. La durée des efforts de réanimation avant l'initiation d'un transport ne varie généralement pas en fonction du rythme initial observé. Cette étude vise à comparer la durée des manœuvres de réanimation nécessaire afin de générer la majorité des RCS préhospitaliers et des RCS préhospitaliers menant à une survie en fonction du rythme initial. Methods: La présente étude de cohorte a été réalisée à partir des bases de données collectées de la Corporation d'Urgences-santé dans la région de Montréal entre 2010 et 2015. Les patients avec un ACEH d'origine médicale ont été inclus. Les patients dont l'ACEH était témoigné par les paramédics ont été exclus, tout comme ceux dont le rythme initial était inconnu. Nous avons comparé entre les groupes (rythme défibrillable [RD], activité électrique sans pouls [AESP] et asystolie) les taux de RCS préhospitalier et le temps nécessaires pour obtenir une majorité des RCS préhospitaliers et des RCS préhospitaliers menant à une survie. Results: Un total de 6002 patients (3851 hommes et 2151 femmes) d'un âge moyen de 52 ans ( ±10) ont été inclus dans l’étude, parmi lesquels 563 (9%) ont survécu jusqu’à leur congé hospitalier et 1310 (22%) ont obtenu un RCS préhospitalier. Un total de 1545 (26%) patients avaient un RD, 1654 (28%) une AESP et 2803 (47%) une asystolie. Les patients avec un RD ont obtenu plus fréquemment un RCS préhospitalier et un RCS préhospitalier menant à une survie que les patients avec une AESP qui eux même avaient un meilleur pronostic que ceux avec une asystolie initial (777 patients [55%] vs 385 [23%] vs 148 [5%], p < 0,001; 431 [28%] vs 85 [5%] vs 7 [0,2%], p < 0,001, respectivement). Les RCS survenaient également plus rapidement lorsque le rythme initial était un RD (13 minutes [ ±12] vs 18 [ ±13] vs 25 [ ±12], p < 0,001). Cependant, une période de réanimation plus longue était nécessaire afin d'obtenir 95% des RCS préhospitaliers menant à une survie pour les patients avec un RD (26 minutes vs 21 minutes vs 21 minutes). Conclusion: Les patients avec un rythme initial défibrillable suite à leur ACEH sont à meilleur pronostic. Il serait envisageable de transporter plus rapidement vers l'hôpital les patients avec une AESP ou une asystolie que ceux avec un rythme défibrillable si l'arrêt des manœuvres n'est pas envisagé.

Introduction: Les patients dont l'arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH) n'a pas été témoigné sont généralement exclus des protocoles de réanimation par circulation extracorporelle puisque le délai avant l'initiation de leur réanimation est inconnu. Il a été proposé que la présence d'un rythme initial défibrillable (RD) est fortement suggestif une très courte période avant l'initiation des manœuvres de réanimation. La présente étude vise à décrire l'association entre la durée avant l'initiation de la réanimation et la présence d'un RD chez des patients souffrant d'un ACEH. Methods: Cette étude de cohorte a été réalisée à partir des bases de données collectées de la Corporation d'Urgences-santé dans la région de Montréal entre 2010 et 2015. Les patients dont l'arrêt était témoigné, mais dont les témoins n'ont pas entamé de manœuvres de réanimation, ont été inclus. Nous avons également inclus les patients dont l'arrêt était témoigné par les paramédics comme groupe contrôle (durée avant l'initiation de la réanimation = 0 minute). Les patients avec un retour de circulation spontanée avant l'arrivée des services préhospitaliers ont été exclus, tout comme ceux dont le rythme initial était inconnu. Nous avons décrit l’évolution de la proportion de chacun des rythmes et construit une régression logistique multivariée ajustant pour les variables sociodémographiques et cliniques pertinentes. Results: Un total de 1751 patients (1173 hommes et 578 femmes) d'un âge moyen de 69 ans (±16) ont été inclus dans l'analyse principale, parmi lesquels 603 (34%) avaient un RD. Un total de 663 autres patients ont vu leur ACEH témoigné directement par les paramédics. Un plus court délai avant l'initiation des manœuvres est associé à la présence d'un RD (rapport de cotes ajusté = 0,97 [intervalle de confiance à 95% 0,94-0,99], p = 0,016). Cependant, cette relation n'est pas linéaire et la proportion de RD ne diminue pas avant notablement jusqu’à ce que 15 minutes s’écoulent avant le début de la réanimation (0 min = 35%, 1-5 min = 37%, 5-10 min = 35%, 10-15 min = 34%, +de 15 min = 16%). Conclusion: Bien que la proportion de patients avec un RD diminue lorsque le délai augmente avant l'initiation des manœuvres, cette relation ne semble pas linéaire. La baisse principale de la proportion de patients avec RD semble se produire suite à la quinzième minute de délai avant le début de la réanimation.

Introduction: La réanimation par circulation extracorporelle (R-CEC) permet potentiellement d'améliorer la survie de patients souffrant d'un arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH) réfractaire aux traitements habituels. Cette technique, se pratiquant généralement en centre hospitalier (CH), doit être réalisée le plus précocement possible. Un transport vers le CH en temps opportun est donc nécessaire. Cette étude vise à décrire la durée nécessaire des manœuvres de réanimation préhospitalières afin d'optimiser le moment du départ vers le CH dans le but d'obtenir un maximum de retour de circulation spontanée (RCS) préhospitalier. Methods: La présente étude de cohorte a été réalisée à partir des bases de données collectées de la Corporation d'Urgences-santé dans la région de Montréal entre 2010 et 2015. Les patients éligibles à une R-CEC selon les critères locaux ont été inclus (<65 ans, rythme initial défibrillable, arrêt témoigné avec réanimation par un témoin). Les patients ayant eu un arrêt devant les paramédics ont été exclus, tout comme ceux avec un RCS avant l'arrivée des services préhospitaliers. Nous avons calculé la sensibilité et la spécificité à différents seuils afin de prédire un RCS préhospitalier et une survie au congé hospitalier. Une courbe ROC a également été construite. Results: Un total de 236 patients (207 hommes et 29 femmes) d'un âge moyen de 52 ans (±10) ont été inclus dans l’étude, parmi lesquels 93 (39%) ont survécu jusqu’à leur congé hospitalier et 136 (58%) ont obtenu un RCS préhospitalier. Le délai moyen avant leur RCS était de 13 minutes (±10). Plus de 50% des survivants avaient eu un RCS moins de 8 minutes après l'initiation des manœuvres de réanimation par les intervenants préhospitaliers, et plus de 90% avant 24 minutes. Plus de 50% de tous les RCS survenaient dans les 10 premières minutes de réanimation et plus de 90% dans les 31 premières minutes. La courbe ROC montrait visuellement que le délai avant le RCS maximisant la sensibilité et la spécificité pour prédire la survie chez ces patients était à 22 minutes (Sensibilité = 90%, spécificité = 78%; aire sous la courbe = 0,89 [intervalle de confiance à 95% 0,84-0,93]). Conclusion: Le départ vers le CH pourrait être considéré pour ces patients entre 8 et 24 minutes après l'initiation des manœuvres. Une période de réanimation de 22 minutes semble être le meilleur compromis à cet égard.

Introduction: Parmi les patients souffrant d'un arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH), ceux ayant un retour de circulation spontanée (RCS) durant la phase préhospitalière de leur réanimation ont un meilleur taux de survie. Il est plausible que les patients ayant un RCS plus précocement durant leur réanimation préhospitalière aient de meilleur taux de survie que les patients ayant un RCS plus tardif. Cette étude visait à décrire l'association entre la survie et la durée de la réanimation par les paramédics avant le RCS préhospitalier. Methods: La présente étude de cohorte a été réalisée à partir des bases de données collectées de la Corporation d'Urgences-santé dans la région de Montréal entre 2010 et 2015. Tous les patients adultes avec un RCS préhospitalier suite à un ACEH d'origine médicale ont été inclus. Les patients ayant eu un arrêt devant les paramédics ont été exclus, tout comme ceux avec un RCS avant l'arrivée des services préhospitaliers. L'association entre la survie et le temps de réanimation avant le RCS a été évaluée à l'aide d'une régression logistique multivariée ajustant pour les variables sociodémographiques et cliniques pertinentes (âge, sexe, rythme initial, heure de l'appel initial, arrêt témoigné, manœuvre par témoin, présence de premiers répondants ou de paramédics de soins avancés, délai avant l'arrivée des intervenants préhospitaliers). Results: Un total de 1194 patients (818 hommes et 376 femmes) d'un âge moyen de 64 ans ( ±17) ont été inclus dans l’étude, parmi lesquels 433 (36%) ont survécu jusqu’à leur congé hospitalier. Le délai moyen avant leur RCS était de 17 minutes ( ±12). Nous avons observé une association indépendante entre la survie au congé hospitalier et le délai avant le RCS préhospitalier (rapport de cotes ajusté = 0,91 [intervalle de confiance à 95% 0,89-0,92], p < 0,001). Plus de 50% des survivants avaient obtenu un RCS moins de 9 minutes après l'initiation des manœuvres de réanimation par les intervenants préhospitaliers, et plus de 95% avant 26 minutes. Aucun (0%) des 17 patients ayant eu un RCS plus de 56 minutes après l'initiation de la réanimation préhospitalière n'a survécu. Conclusion: Un RCS précoce semble être un facteur de bon pronostic parmi les patients souffrant d'un ACEH. La majorité des patients avec un RCS préhospitalier allant survivre à leur hospitalisation ont obtenus leur RCS dans les 9 minutes suivant l'initiation des manœuvres de réanimation.

A community-based program is increasingly recognized as promoting health and active social participation in one’s life, yet information is lacking about the use and impact of such programs among immigrant visible minority seniors. This mixed-method research evaluated the impact of a cultural community program for Korean immigrant seniors by examining participants’ health-related quality of life (HR-QOL) benefits and overall well-being. In this study, 79 participants completed the SF-36v2 questionnaire twice to assess the impact of Canada Enoch Senior’s College (CESC) program on their HR-QOL and well-being. Statistically significant improvement in physical and mental health domains was observed: bodily pain and role limitations due to emotional problems. Qualitative data from participants’ interviews supported the survey findings with positive contributions in health and social arenas of seniors’ lives. These results suggest that the CESC program contributes to quality of life and well-being of Korean senior participants and supports similar community-based cultural programs.